Aspects épidémiologiques et thérapeutiques de la maladie de Kawasaki à Libreville de 2014 à 2021

Introduction.Kawasaki disease (KD) is an acute multi-systemic vasculitis of young children and infants. It is the first cause of acquired cardiac disease in children and remains poorly described in Gabon. We therefore wanted to describe the epidemiological and therapeutic aspects of this disease in two hospitals in Libreville. Patients and methods.We conducted a retrospective, descriptive study from 2014 to 2021 at the Akanda University Hospital and the El Rapha polyclinic in Libreville. All records of patients hospitalised in paediatrics for MK were included. Results.Thirty three cases of MK were retrieved, giving ahospital prevalence of0.6%. The mean age of patients was 20.4 months, the proportion of patients <18 months was 60.6% and the sex ratio was 1.7. The symptoms were observed mainly during the dry season (69.7%). Fever (100%), conjunctivitis (78.8%) and desquamation (72.7%) were the main reasons for consultation. In 24.2% of cases, a traditional medicine was administered. The average time between the onset of symptoms and hospitalization was 11 days. Once hospitalized, the diagnosis of MK was evoked within an average of 3 days. The typical form was observed in 57.6% of cases. In 100% of cases, the hemoglobin level was <12g/dl and the CRP was >15mg/l. Echocardiography was abnormal in 5 patients. Acetylsalicylic acid was the only treatment with a mean time to apyrexia of 3 days after administration. No deaths were recorded. Conclusion:the MK is relatively present in Libreville. It is important to mention it in the event of a fever of more than 5 days.

Aspects épidemiologiques et thérapeutiques de l'anémie néonatale au centre hospitalo-universitaire d'Angondje- Gabon

Introduction : l'anémie néonatale est une pathologie fréquemment rencontrée dans les services de néonatologie. Sa prévalence est mal définie dans la littérature en général, et en Afrique en particulier. Objectif : étudier les caractéristiques épidémiologiques et thérapeutiques de l'anémie néonatale au Centre Hospitalo-Universitaire d'Angondjé. Patients et méthodes : il s'agit d'une étude rétrospective qui s'est déroulée au Centre Hospitalo-Universitaire d'Angondjé, sur une période de 4 ans allant de 2012 à 2016. Tous les dossiers de nouveau-nés hospitalisés pendant cette période et ayant présenté une anémie (taux d'hémoglobine ˂13g/dl) ont été inclus. Résultat : 105 cas d'anémie néonatale avait été enregistré parmi les 658 hospitalisations soit une prévalence de 16%. Les nouveau-nés prématurés représentaient 64%. A l'admission, 45,7% de nouveau-nés présentaient d'emblée une anémie avec un taux moyen d'hémoglobine de 10,8g/dl et 54,3% étaient non anémiés à l'admission avec une hémoglobine moyenne de 15,2g/dl±2,5. L'infection néonatale (56,3%), l'anoxie périnatale (8,5%), la prématurité, les prélèvements répétés représentent les facteurs de risque associés à la survenue de l'anémie. La transfusion de globules rouges était la base thérapeutique dans 69,1% de cas. Le taux de décès lié à l'anémie était de 9,6%. Conclusion : l'anémie chez le nouveau-né est un facteur de risque de mortalité néonatale en Afrique, et dans le monde. La régression de ce trouble passe par la prévention